میزان موفقیت روشهای لوله گذاری داخل تراشه به هنگام بیهوشی بیماران

پایان نامه
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان
  • نویسنده ایرج نیک پی
  • استاد راهنما شهرام امینی
  • تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
  • سال انتشار 1380
چکیده

لوله گذاری تراشه مخصوصا در شرایط اورژانس و در بیماران با راه هوایی مشکل اهمیت بسزایی برخوردار است. در این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی سعی شده بین سه روش پیشنهادی در تحقیقات مختلف، مقایسه از لحاظ میزان موفقیت و زمان لازم برای کسب موفقیت در لوله گذاری تراشه در شرایط غیراورژانسی و در بیماران بیهوشی فلج شده انجام دهیم. 39 بیمار با سنین 45- 15 سال و در کلاس ‏‎i,ii‎‏ انجمن آمریکائی آستنزیولوژی انتخاب شده و بصورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. پس القای بیهوشی با ‏‎0/5mg‎‏ آتروپین، 2 میکروگرم / کیلوگرم وزن بدن فنتانیل، 4 میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن تیوپنتال سدیم و 5/1 میلی گرم/ کیلوگرم وزن بدن ساکسینیل کولین و اکسیژناسیون کافی، یک لوله تراشه از جنسی ‏‎red rubber‎‏ از یکی از حفرات بینی که قبلا با ریختن فنیل افرین 25/0% و ل آماده شده بود وارد کرده سپس در سه گروه، بیماران توسط برونکوسکوپ فیبرووپتیک، میله راهنمای نورانی و روش کور لوله گذاری داخل تراشه می شدند. در مجموعه مشخص شد که در روشهای فوق الذکر میزان موفقیت لوله گذاری در روش برونکوسکوپی فیبروپتیک و میله راهنمای نورانی یکسان (9/76 - 5/61%) بوده و از روش کور (با موفقیت 8/53%) بیشتر است. از لحاظ زمان لازم برای لوله گذاری تراشه در موارد موفق، روش کور با باد کردن کاف لوله تراشه سریعتر (متوسط زمانی 102 ثانیه) از روش میله راهنمای و روش برونکوسکپی فیبروپتیک بوده، اما زمان لازم برای ایندو روش یکسان (متوسط زمانی 136 -128 ثانیه) میباشد.لذا می توان نتیجه گیری کرد روش ساده ای چون استفاده از یک میله راهنمای نورانی می تواند منجر به موفقیت در لوله گذاری تراشه و در حد قابل قیاس با برونکوسکوپ فیبروپتیک و احتمالا در موارد لوله گذاری مشکل می گردد با اینحال این مسئله می باید طی تحقیقات دیگری نیز به تایید برسد.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

عدم موفقیت در لوله گذاری داخل تراشه

The incidence of failed intubation is higher in obstetric than other surgical patients. Failed intubation was the 2nd commonest cause of mortality during anesthesia. Bearing in mind that failre to intubate may be unavoidable in certain circumstances, it is worth reviewing. The factors, which may contribute to a disastrous out come. Priorities of subsequent management must include maintaining ox...

متن کامل

مقایسه تاثیر تزریق لیدوکایین 2 درصد داخل کاف لوله تراشه و بوپیواکایین 25.0 درصد در کاهش سه عارضه لوله گذاری داخل تراشه (سرفه، زور زدن و لارنگواسپاسم) هنگام برگشت بیماران تحت بیهوشی عمومی به حالت هوشیاری

زمینه: در بیمارانی که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته اند، هنگام خروج از بیهوشی عوارضی نظیر سرفه، زور زدن و لارنگواسپاسم به علت وجود لوله تراشه ایجاد می شود. ما در این مطالعه مقایسه بین تزریق داخل کاف لوله تراشه لیدوکایین 2% و بوپیواکایین 25.0% در کاهش سرفه، زور زدن و لارنگواسپاسم را انجام داده ایم.روش کار: این تحقیق یک مطالعه کارآزمایی بالینی بوده و در آن 95 بیمار کاندید جراحی های شکمی در بیمارستا...

متن کامل

بررسی تاثیر هالوتان همزمان با پره اکسیژناسیون بر میزان فشار داخل چشم در هنگام لوله گذاری تراشه

Background and purpose: Ône of the main aims of anesthesia, particularly in ophtalmic surgeries is rise in intraocular (ÏÔP). Ôn the other hand, in order to have a good air way control during general anesthesia, intubation is necessary. Many studies with different anesthetic agents have been done in order to control the rise of ÏÔP during intubation, while performing anesthesia, but in our st...

متن کامل

مقایسه اثر لیدوکائین داخل تراشه با لیدوکائین وریدی بر پاسخ‌های راه هوایی هنگام خروج لوله تراشه

  Background and Aim: Airways responses during extubation can lead to coughing, laryngospasm and hypertension. The aim of this study was to compare the effects of intratracheal and intravenous lidocaine on airway responses and cardiovascular effects during extubation .   Materials and Methods: This clinical trail was preformed on sixty 15-60 year old patients undergoing general or gynecologi...

متن کامل

مقایسه میزان موفقیت لوله گذاری تراشه بعد از آموزش با دو روش گلایدسکوپ و لارنگوسکوپ

Background: Tracheal intubation is one of the most essential skills employed by all healthcare providers, nevertheless novice intubators turn out to be less successful when they initially perform the intubation. Video- laryngoscopes (GlideScopes) are novel instruments able to increase the success rate of tracheal intubation training. The aim of this study was to compare the success rate of trac...

متن کامل

مقایسه تاثیر تزریق لیدوکایین ۲ درصد داخل کاف لوله تراشه و بوپیواکایین ۲۵.۰ درصد در کاهش سه عارضه لوله گذاری داخل تراشه (سرفه، زور زدن و لارنگواسپاسم) هنگام برگشت بیماران تحت بیهوشی عمومی به حالت هوشیاری

زمینه: در بیمارانی که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته اند، هنگام خروج از بیهوشی عوارضی نظیر سرفه، زور زدن و لارنگواسپاسم به علت وجود لوله تراشه ایجاد می شود. ما در این مطالعه مقایسه بین تزریق داخل کاف لوله تراشه لیدوکایین 2% و بوپیواکایین 25.0% در کاهش سرفه، زور زدن و لارنگواسپاسم را انجام داده ایم.روش کار: این تحقیق یک مطالعه کارآزمایی بالینی بوده و در آن 95 بیمار کاندید جراحی های شکمی در بیمارستا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023